Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

vietnam.vn, 26 июля 2026 г.

В Ханое будут проводиться внезапные проверки медицинских учреждений, работающих по программам медицинского страхования, в которых выявлены значительные перерасходы средств

81 просмотр

ANTD.VN - Ханой будет проводить внезапные проверки медицинских учреждений, работающих по программам медицинского страхования; откажет в оплате расходов, не соответствующих нормативным требованиям, и даже передаст дела в компетентные органы.

Заместитель председателя Народного комитета Ханоя Ву Тху Ха только что подписала и издала документ об усилении управления и контроля расходов на медицинское страхование для проведения медицинских осмотров и лечения в городе.

В связи с этим Народный комитет Ханоя поручил Ханойскому управлению социального страхования (BHXH) продолжить анализ данных о стоимости медицинских осмотров и лечения в рамках медицинского страхования, поступающих из медицинских учреждений, запрашивающих возмещение, и предупреждать о значительном увеличении стоимости по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, а также по сравнению с медицинскими учреждениями того же технического уровня и специализации, которые подлежат регулированию.

Одновременно с этим необходимо скоординировать действия с Министерством здравоохранения для организации рабочих встреч с медицинскими учреждениями, в которых наблюдается резкий рост числа случаев заболевания, с целью исправления ситуации, а также запросить пересмотр и корректировку мер.

Народный комитет Ханоя требует организации плановых и внеплановых проверок медицинских учреждений на предмет выполнения договоров медицинского страхования; отказа в оплате, взыскания или рекомендации принять меры в отношении расходов, не соответствующих нормативным актам, условиям оплаты, медицинской документации, объему страховых выплат, профессиональным нормам и договорам медицинского страхования; а также передачи дел в компетентные органы в случае выявления нарушений закона.

Департаменту здравоохранения Ханоя настоятельно рекомендуется усилить контроль за медицинскими учреждениями с целью строгого выполнения Директивы № 25/CT-BYT Министерства здравоохранения о дальнейшем укреплении управления и повышении качества медицинского обследования и лечения в рамках медицинского страхования, а также Директивы № 10/CT-BYT Министерства здравоохранения об усилении мер по предотвращению и контролю злоупотреблений и нецелевого использования средств медицинского страхования.

Строго соблюдать правовые нормы в области медицинского обследования и лечения, а также профессиональные рекомендации Министерства здравоохранения; разработать диагностические и лечебные руководства, включая положения о стандартах госпитализации, соответствующие профессиональным требованиям, оснащению и кадровым ресурсам больницы; и распределить количество больничных коек в соответствии с масштабом, оборудованием и имеющимся персоналом учреждения.

В частности, Министерство здравоохранения усилит проверки и контроль за увеличением количества больничных коек в медицинских учреждениях, чтобы убедиться, что это соответствует требованиям к лечению и кадровому обеспечению каждого отделения в соответствии с установленными нормами. Оно также будет оценивать и корректировать лицензии на деятельность больниц при добавлении новых коек в соответствии с правилами.

Медицинские учреждения, застрахованные по программе медицинского страхования, также должны разработать планы и решения до конца года для строгого контроля расходов на медицинское страхование и предотвращения злоупотреблений и мошеннического использования средств фонда медицинского страхования.

Народные комитеты коммун и кварталов должны усилить контроль за проведением медицинских осмотров и лечения, обеспечить соблюдение прав участников медицинского страхования в муниципальных/квартальных медицинских пунктах; и принимать меры в отношении коллективов и отдельных лиц, злоупотребляющих средствами фонда медицинского страхования или получающих от него прибыль, в соответствии с законом…

Согласно статистике Вьетнамского управления социального обеспечения, за первые шесть месяцев 2026 года количество медицинских осмотров и процедур, покрываемых медицинской страховкой, продолжало резко расти, достигнув примерно 93,749 миллиона посещений. Общая сумма расходов, запрошенных медицинскими учреждениями для оплаты, составила 84,669 миллиарда донгов (на 8,326 миллиарда донгов больше, чем за аналогичный период 2025 года). Ханой является одним из городов с самым высоким ростом стоимости медицинского страхования в стране.

Задача состоит в том, как одновременно обеспечить рост выплат участникам и сохранить стабильность и устойчивость Фонда медицинского страхования в долгосрочной перспективе? Вьетнамская система социального обеспечения утверждает, что для поддержания устойчивости Фонда медицинского страхования необходимы комплексные решения, от расширения охвата и увеличения доходов до контроля над расходами и внедрения инновационных методов оплаты.

Таким образом, ужесточение управления Фондом медицинского страхования направлено не на ограничение прав участников, а на их устойчивую защиту. Когда каждая копейка из фонда используется по назначению и для соответствующих получателей, эффективность выплат повышается, обеспечивая тем самым справедливость и долгосрочную стабильность системы.

Источник: https://anninhthudo.vn/ha-noi-se-kiem-tra-dot-xuat-cac-co-so-kham-chua-benh-bhyt-co-chi-phi-gia-tang-cao-post659396.antd

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »